L’ormai celeberrima eccellenza in ambito di cardiochirurgia pediatrica, quella del San Vincenzo di Taormina, rischia un progressivo svuotamento del proprio prestigio.
Alla base del “declassamento” c’é un giro di note che prende spunto dal riordino della Rete ospedaliera siciliana e da un parere di Agenas, delle quali è venuto a conoscenza il capogruppo del Movimento 5 stelle all’Ars Antonio De Luca, messinese, e che ha adesso denunciato asserendo che ciò è “l’ennesimo disastro targato Schifani”.
L’ospedale San Vincenzo era riferimento per la cardiochirurgia pediatrica sia in Sicilia che in Calabria e la sua posizione sulla costa ionica dell’Isola lo rendeva logisticamente preferibile ad altre strutture del centro-nord Italia per i casi più complessi. L’accesso al San Vincenzo era però l’ultima spiaggia per i genitori disperati di bambini con patologie gravi, ed eccellenza non significa necessariamente dono del miracolo. Agenas sta infatti verificando la statistica sulla mortalità, ma non per questo è stato disposto dal Ministero della Salute e dal Ministero delle Finanze che si riveda la gestione della rete in relazione alle due cardiochirurgie pediatriche siciliane.
Hub e spoke, l’esperimento senza precedenti
“Il parere ministeriale – afferma il deputato regionale Antonio De Luca – si fonda sulla scelta scellerata di creare un sistema hub-spoke, con il centro di Taormina subordinato a quello di Palermo, un meccanismo che non esiste in nessun’altra regione d’Italia”. L’operazione, che avrebbe dovuto spostare nel capoluogo siciliano la cardiochirurgia pediatrica con altra struttura ed altra convenzione, in competizione, non nasce negli ultimi mesi e quindi sotto l’ultima guida assessoriale alla Salute, quella di Marcello Caruso. “Questa è stata una scelta voluta da Schifani e dall’assessore Faraoni – spiega appunto De Luca – e inserita nel piano di riorganizzazione della rete di cardiochirurgia pediatrica allegata alla rete ospedaliera, con il presidente che dichiarava a gran voce che, così facendo, l’eccellenza taorminese sarebbe stata salvata”.
Il rischio di addio al Bambino Gesù
La denuncia del deputato Cinque stelle porta con sé il rischio conseguente: “Adesso, invece, il Ministero ha sconfessato Schifani, dicendo che non è così. Se le cose non cambieranno, sono pronto a scommettere – prosegue il capogruppo M5s all’Ars – che presto il Bambino Gesù non sarà più disponibile a svolgere la sua attività nel centro ionico e ricominceranno i viaggi della speranza delle famiglie siciliane e dei loro piccoli verso le regioni del Centro-Nord”.
Su quelli che Antonio De Luca definisce “viaggi della speranza” c’é già appostato un capitolo con copertura finanziaria in legge di stabilità. Si chiama “Misure per il sostegno alla mobilità sanitaria interregionale dei minori”. La Regione ha previsto 5 milioni di euro per ogni esercizio finanziario del triennio, destinati al sostegno della famiglie con Isee inferiore ai 25 mila euro, che dovranno affrontare il suddetto viaggio della speranza in cerca di adeguate cure sanitarie fuori dalla Sicilia.
In legge di stabilità un contributo alla mobilità sanitari dei minori
Del contributo per la mobilità sanitaria dei minori però se ne potrà beneficiare solo in “viaggio della speranza” interregionale, quindi non per andare a Palermo anche se vicini a Taormina, in caso di esempio cardiochirurgico.
Il San Vincenzo di Taormina però, adesso, dovrebbe “rifiutare” i casi complessi invitando al ricovero presso la cardiochirurgia pediatrica di Palermo.
Ciò in virtù della Rete ospedaliera che avrebbe dovuto salvare Taormina realizzando appunto una struttura “Hub” ed una subordinata struttura “spoke” con Palermo ospedale primario e Taormina subordinato pur avendo le due strutture convenzioni con diverse aziende sanitarie private specializzate in cardiochirurgia pediatrica. “Io, insieme al Movimento 5 Stelle, fui l’unico a sconfessare e denunciare pubblicamente – ricorda e rimarca Antonio De Luca – tutte le nefandezze e i rischi contenuti in quel piano che, a mio avviso, aveva il solo scopo di far apparire il centro palermitano più performante di quello taorminese, al fine di giustificare l’indicazione del primo come centro principale a discapito di Taormina”.
Prestazioni complesse a Palermo, all’eccellenza di Taormina no
Il carteggio, di cui è venuto a conoscenza Antonio De Luca, parte il 25 settembre con la nota dei ministeri e passa da fine ottobre con quella dell’Asp di Messina che comunica alla cardiochirurgia pediatrica di Taormina di prendere in carico solo prestazioni di media e bassa intensità, mentre quelle complesse devono essere dirottate a Palermo.
La formula di “salvataggio” dell’eccellenza di Taormina era stata approvata anche dalla VI Commissione parlamentare dell’Ars, la Salute, servizi sociali e sanitari presieduta dal leghista Giuseppe Laccoto, di cui è componente il Cinque stelle Antonio De Luca e nella quale non ha alcun deputato Sud chiama Nord di Cateno De Luca.
Ma il sindaco di Taormina era stato ammesso ad alcuni tavoli di concertazione della Regione Siciliana in virtù del proprio ruolo di primo cittadino del territorio interessato.
Un piano approvato all’unanimità dal centrodestra ed anche da Sud chiama Nord
Antonio De Luca si prende adesso una sorta di rivincita sul collega deputato Cateno De Luca richiamandolo in causa: “Il centrodestra, la deputazione messinese di centrodestra e il sindaco di Taormina, anche lui deputato regionale di Sud chiama Nord, condivisero la linea di Schifani, sostenendo di aver contribuito a salvare il centro di Taormina o addirittura, fatto inedito, di aver lavorato in silenzio per salvare questa realtà di eccellenza. Si sono resi complici di questa devastazione votando a favore in commissione Salute o sostenendo pubblicamente questo piano diabolico. Già allora era infatti evidente che Palermo non aveva mai sviluppato i numeri e il livello delle prestazioni svolte a Taormina e che ancora oggi non ha l’esperienza e le capacità per farlo. Questo avrà conseguenze devastanti per le famiglie siciliane e i loro piccoli, che dovranno rivolgersi fuori regione per gli interventi più complessi”.
La Pianificazione strategica su cui De Luca pretende i chiarimenti di Schifani
Il caso sollevato dal capogruppo dei Cinque stelle è rimasto però silente carteggio tra ministeri, dirigenti, funzionari e chiaramente gli uffici del Dipartimento pianificazione strategica dell’Assessorato della Salute che al tempo del riordino della Rete ospedaliera siciliana era diretto dal burocrate forzista Salvatore Iacolino, poi dimessosi a seguito di una inchiesta giudiziaria della Procura di Palermo.
Secondo Antonio De Luca, la riduzione a centro per prestazioni a medio e bassa complessità causerà al San Vincenzo di Taormina un lento e progressivo incedere verso il declino e poi l’abbandono: “Adesso Schifani dovrà riferire in Aula e in commissione di questo sfacelo. Non si può condannare a morte o alla lenta agonia quella che è un’eccellenza della sanità, riconosciuta in tutto il mondo, per scelte infelici o, peggio, dettate da squallide lotte di campanile che da sempre hanno cercato di preferire Palermo a Taormina”.
Il tasso di mortalità da indagare su Taormina
Resta la criticità rilevata da Agenas, che Antonio De Luca non sminuisce: “La nota dell’Asp di Messina segue le prescrizioni ministeriali formulate sulla base delle valutazioni di Agenas, che ha rilevato per Taormina volumi di attività più elevati rispetto a Palermo, segnalando però una mortalità superiore alla media nazionale. È giusto che questi aspetti vadano approfonditi, ma la relazione tecnica del Bambino Gesù – prosegue il deputato regionale – riportata anche nel parere ministeriale, sostiene che i decessi osservati a Taormina non differirebbero da quelli attesi”. Ritorna però la scelta politica compiuta riguardo la Rete ospedaliera siciliana. “La verità è che il governo Musumeci prima e quello Schifani dopo – dice Antonio De Luca – hanno voluto a tutti i costi privilegiare Palermo rispetto a Taormina e questi sono i risultati”.
Rete ospedaliera, Piano di rientro e … poco tempo per risolvere
Secondo il capogruppo del Movimento all’Ars, “il modello hub e spoke, con Taormina subordinata a Palermo, è stato approvato dalla commissione Salute dell’Ars con il voto favorevole dell’intera maggioranza di centrodestra e con il solo voto contrario del Movimento 5 Stelle” e “oggi il Ministero risponde che la sperimentazione non può partire: servono prerequisiti vincolanti che la Regione non ha garantito, una revisione profonda della rete entro 90 giorni e la dimostrazione di una sostenibilità che il governo non è stato in grado di assicurare, visto il disavanzo strutturale e l’assenza di un programma operativo di prosecuzione del Piano di rientro”.
Il silenzio denunciato dal capogruppo M5s
Per tale revisione pretesa dal Ministero resta ormai un mese e mezzo di tempo, ed i quesiti del deputato pentastellato messinese sono parecchi e tutti rivolti ai vertici della Regione Siciliana: “Il parere ministeriale ha certificato il fallimento del governo Schifani. Questo provvedimento, inoltre, porta la data del 25 settembre: perché la Regione non ne ha parlato? Perché l’assessore alla Sanità non ha riferito nulla alla commissione Salute? Chiediamo che il presidente Schifani e l’assessore Caruso riferiscano subito, in Aula e in commissione Salute. Il governo deve dire come saranno garantiti i casi urgenti e neonatali e cosa accadrà dopo il 31 dicembre, quando scadrà la convenzione con il Bambino Gesù”.
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